老年性膝关节疼痛的治疗方法包括非药物干预（如运动康复、物理治疗）、药物治疗（如非甾体抗炎药）、关节腔注射治疗及手术治疗（如关节置换术），需根据病情严重程度和个体情况选择。
非药物干预：
- 低冲击运动：如游泳、骑自行车，增强膝关节周围肌肉力量，改善关节功能，减轻疼痛。
- 物理治疗：包括热疗、冷疗、超声波等，缓解局部炎症和疼痛。
- 减重：减轻膝关节负荷，延缓关节退变进展。
药物治疗：
- 非甾体抗炎药：如布洛芬，短期缓解疼痛和炎症，长期使用需遵医嘱，注意胃肠道副作用。
- 阿片类镇痛药：适用于中重度疼痛且其他药物无效者，需严格控制使用，避免依赖。
关节腔注射治疗：
- 透明质酸钠：润滑关节，减少摩擦，改善关节活动度，适用于轻中度骨关节炎患者。
- 糖皮质激素：短期缓解急性炎症和疼痛，不宜反复注射，以免加重关节退变。
手术治疗：
- 关节镜手术：适用于关节内游离体、半月板损伤等机械性症状患者，清理关节内病变组织。
- 截骨术：适用于年轻患者单间室病变，通过调整下肢力线减轻关节负荷。
- 人工关节置换术：终末期膝关节病变的主要手术方式，能显著改善疼痛和功能。
特殊人群注意事项：
- 合并高血压、糖尿病患者：需在控制基础疾病前提下进行运动和药物治疗，避免血压、血糖波动。
- 肝肾功能不全者：慎用非甾体抗炎药，避免药物蓄积，建议定期监测肝肾功能。
- 高龄患者：优先选择保守治疗，手术需全面评估身体状况，权衡手术风险与获益。