干燥综合征长期用药需根据症状和病情严重程度选择，以改善症状、延缓器官损伤为主。轻度症状可优先非药物干预，如人工泪液、唾液替代品等；中重度症状需在医生指导下使用免疫抑制剂或生物制剂。
1. 对症治疗药物
- 口干症状：人工唾液、含服酸性糖果刺激唾液分泌，必要时使用毛果芸香碱类药物。
- 眼干症状：人工泪液（无防腐剂型）、环孢素滴眼液，严重者需使用糖皮质激素。
2. 免疫调节药物
- 轻症患者：羟氯喹可改善关节痛、皮疹等症状，需定期监测眼底。
- 重症患者：硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂，适用于累及内脏器官（如肺、肾）的情况，需严格遵医嘱。
3. 生物制剂
- 利妥昔单抗适用于常规治疗无效的B细胞异常患者，需注意感染风险。
特殊人群用药提示
- 孕妇：需权衡药物对胎儿影响，优先选择羟氯喹（FDA B类）。
- 合并感染：避免使用免疫抑制剂，优先控制感染后再调整方案。
用药期间需定期复查血常规、肝肾功能及免疫指标，避免自行停药或调整剂量。