病情描述:阑尾炎都有什么症状
主任医师 上海交通大学附属第一人民医院
阑尾炎典型症状为**转移性右下腹痛**(疼痛先在脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹固定点),常伴恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),严重时出现反跳痛、肌紧张或全身感染症状。
**儿童阑尾炎**:症状不典型,腹痛可能较轻或位置不明确,易延误诊断。婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、呕吐,需警惕。
**老年人阑尾炎**:疼痛感知迟钝,症状体征与病理改变程度可能不符,穿孔风险高,需早期排查。
**妊娠期阑尾炎**:疼痛位置因子宫增大上移,压痛偏右上方,易误诊,炎症扩散可能影响胎儿,需及时干预。
**特殊人群**:糖尿病患者感染后炎症进展快,需严格监测血糖;免疫力低下者可能无发热,需结合影像学检查明确诊断。
**治疗原则**:一经确诊(结合血常规、超声或CT),建议尽早手术(腹腔镜或开腹),药物仅用于术前准备或暂时缓解症状,避免自行用药掩盖病情。