病情描述:阑尾炎什么症状?
主任医师 广州医科大学附属第一医院
阑尾炎典型症状为**转移性右下腹痛**(疼痛先始于脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹固定点),常伴随恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),部分患者右下腹有压痛、反跳痛。
1.**急性阑尾炎**:症状进展快,疼痛持续加重,可能出现发热、白细胞升高,需紧急就医。儿童、老年人症状可能不典型,儿童易因哭闹掩盖腹痛,老年人疼痛可能较轻但穿孔风险高。
2.**慢性阑尾炎**:疼痛反复发作,多为隐痛或胀痛,右下腹固定压痛,症状持续数月至数年,易被忽视,需影像学检查确诊。
3.**特殊类型阑尾炎**:
-**妊娠期阑尾炎**:疼痛位置随子宫增大上移,易误诊,需结合超声检查,延误可能导致流产或早产。
-**小儿阑尾炎**:疼痛不典型,早期即可出现高热、呕吐,穿孔率高,需密切观察体征。
4.**治疗原则**:
-急性阑尾炎以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,药物仅用于术前缓解或术后感染控制。
-保守治疗适用于症状轻微、发病超过72小时且无进展者,需严格监测。
5.**注意事项**:
-避免自行服用止痛药掩盖症状,尤其是儿童、孕妇及老年人。
-出现持续腹痛、高热不退、右下腹剧痛时,立即前往正规医疗机构就诊。