病情描述:阵发性心房颤动阵发性心房扑动
主任医师 北京大学人民医院
阵发性心房颤动(房颤)与心房扑动(房扑)是常见心律失常,房颤表现为不规则快速心律(通常>350次/分钟),房扑为规则锯齿波状(约300次/分钟),均可能引发心悸、气短等症状,增加卒中风险。
阵发性心房颤动
持续时间<7天,常自行终止,但可能反复发作。常见诱因包括高血压、冠心病、甲状腺功能异常。治疗优先控制心室率,维持窦性心律可选用抗心律失常药物。
阵发性心房扑动
典型为2:1传导下150次/分钟左右规则心率,多由房内折返引起。老年患者、结构性心脏病(如心衰)风险较高。药物复律或电复律是主要干预手段,射频消融可根治。
特殊人群注意事项
老年患者需警惕血栓风险,需评估卒中风险(如CHA?DS?-VASc评分),必要时服用抗凝药物。合并高血压、糖尿病者应严格控制基础疾病,避免剧烈运动诱发。
非药物干预
戒烟限酒、规律作息、控制体重有助于减少发作。避免饮用含咖啡因饮品,保持情绪稳定。发作时可尝试深呼吸、休息缓解,持续不缓解需及时就医。