病情描述:治疗内风湿关节炎的药
副主任医师 北京积水潭医院
治疗类风湿关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素。治疗需长期规范,以控制炎症、延缓关节破坏并维持功能。
**非甾体抗炎药**:如布洛芬,可快速缓解疼痛和炎症,但无法延缓关节损伤,长期使用需监测胃肠道和肾功能。
**改善病情抗风湿药**:甲氨蝶呤为一线用药,能延缓病情进展,可能有骨髓抑制、肝毒性等副作用,需定期复查血常规和肝功能。
**生物制剂**:针对特定炎症因子,如依那西普,适用于传统药物效果不佳者,需在医生指导下使用,可能增加感染风险。
**糖皮质激素**:短期用于急性发作,如泼尼松,长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用,需逐渐减量避免反跳。
**特殊人群注意事项**:孕妇及哺乳期女性禁用甲氨蝶呤等,老年患者需调整剂量并监测肾功能,儿童用药需严格评估安全性。