胃病需要做什么检查

胃病需根据症状和病史选择检查，如持续胃痛、黑便等需优先胃镜；幽门螺杆菌感染可通过呼气试验筛查；慢性胃病建议定期做胃肠镜和肿瘤标志物检测。

一、常规基础检查：胃镜是诊断胃病的金标准，可直接观察胃黏膜病变并取活检；幽门螺杆菌检测（如C13/C14呼气试验）用于排查感染，尤其适合有家族史者。

二、特殊症状筛查：长期反酸、烧心需加做食管pH监测；不明原因体重下降、贫血者应查血常规和肿瘤标志物（如CEA）；儿童或孕妇需结合年龄、病史选择无创检查（如腹部超声）。

三、慢性胃病监测：萎缩性胃炎患者每1-2年复查胃镜+病理；胃切除术后需定期做残胃检查；糖尿病患者因神经病变，症状不典型时建议提前检查。

四、特殊人群注意：老年人（尤其是有高血压/冠心病者）检查前需评估心肺功能；肝肾功能不全者避免使用含重金属造影剂；哺乳期女性做影像学检查需暂停哺乳24小时。