病情描述:胃病应该做哪些检查
副主任医师 承德医学院附属医院
胃病检查需根据症状选择:持续胃痛、黑便等建议胃镜+幽门螺杆菌检测;反酸烧心优先食管pH监测;长期胃胀可做腹部超声排查肝胆问题。特殊人群如孕妇需提前告知病史,儿童避免辐射检查。
胃镜检查:直接观察胃黏膜,取活检排查癌前病变,适合45岁以上或有家族史者。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验无创,阳性者需规范治疗,避免诱发胃癌。
影像学检查:钡餐造影适合吞咽困难者,腹部CT排查胰腺病变,糖尿病患者需调整造影剂。
功能性检查:食管阻抗pH监测定位反流点,适合药物无效的GERD患者。
特殊人群提示:老年人需提前控制血压,避免检查中应激;儿童优先无创检测,必要时镇静。