病情描述:双侧肾上腺皮质增生是什么病症?
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
双侧肾上腺皮质增生是一种肾上腺皮质激素合成障碍性疾病,以皮质醇合成不足为特征,可能伴随醛固酮异常,常见于儿童及青少年,女性发病率较高。
**先天性肾上腺皮质增生**:因21-羟化酶等酶缺陷导致皮质醇合成受阻,促肾上腺皮质激素升高刺激肾上腺增生,常伴性发育异常,新生儿期可出现失盐危象,需早期筛查。
**获得性肾上腺皮质增生**:多由慢性肾上腺皮质功能减退或长期应激等因素引发,临床表现与先天性不同,需结合病史和肾上腺影像学检查鉴别。
**治疗原则**:先天性病例需长期激素替代治疗,如糖皮质激素、盐皮质激素;获得性病例以病因治疗为主,如控制慢性疾病或调整药物。
**特殊人群注意事项**:儿童需定期监测生长发育和激素水平,避免因激素替代不足影响身高;孕妇需在医生指导下调整激素剂量,防止胎儿异常;老年患者需警惕药物相互作用,定期复查肾功能。