病情描述:肾上腺皮质增生是指什么
副主任医师 南方医科大学珠江医院
肾上腺皮质增生是一种因肾上腺皮质激素合成相关酶缺乏或功能异常,导致皮质激素合成障碍,进而引起肾上腺皮质增生的内分泌疾病。
先天性肾上腺皮质增生症(CAH):多因21-羟化酶、11β-羟化酶等酶缺陷,新生儿期即可发病,可出现性发育异常、电解质紊乱等,需早期筛查诊断。
获得性肾上腺皮质增生:常由长期使用糖皮质激素后突然停药、自身免疫性肾上腺炎等引起,成人多见,表现为肾上腺皮质代偿性增生,需结合病因治疗。
治疗原则:先天性肾上腺皮质增生症主要通过糖皮质激素替代治疗,维持皮质醇水平;获得性增生需针对病因,如停用激素后监测激素水平,必要时手术干预。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期监测生长发育指标,避免激素过量导致的生长抑制;孕妇患者需严格遵医嘱补充激素,防止影响胎儿发育;老年患者需关注骨质疏松风险,加强骨密度监测。