原发性高血压根据血压升高水平分为3级。
- 1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。此类患者需优先通过生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等，若3个月后血压未达标，应考虑药物治疗。
- 2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg。需综合评估心、脑、肾等靶器官损害风险，生活方式干预的同时，可能需启动药物治疗。
- 3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。需立即进行药物干预，同时排查继发性高血压可能，加强靶器官保护。
特殊人群注意事项：老年高血压患者应避免血压骤降，糖尿病合并高血压者需严格控制血压在130/80mmHg以下，妊娠高血压需密切监测，避免使用可能影响胎儿的降压药。