根尖炎有哪些常见的症状？

根尖炎常见症状包括牙齿咬合痛、牙龈肿胀溢脓、牙齿松动、冷热敏感加剧及面部肿胀。

1. 咬合痛

患牙在咀嚼时疼痛明显，尤其咬合硬物时加重，疼痛程度随炎症进展加剧。慢性根尖炎可能表现为隐痛或咬合不适，易被忽视。

2. 牙龈肿胀溢脓

根尖周炎症扩散至牙龈，导致患牙根尖部牙龈红肿，触碰时疼痛。若炎症化脓，牙龈表面可见脓包（瘘管），按压时有脓液溢出，脓液颜色多为黄白色，伴异味。

3. 牙齿松动

急性根尖炎时，患牙因根尖周组织充血水肿，可能出现不同程度松动；慢性炎症长期刺激牙周膜，也可能导致牙齿松动不可逆性加重。

4. 冷热敏感加剧

炎症累及牙髓时，牙齿对冷热刺激敏感，刺激去除后疼痛持续时间延长，甚至出现自发性疼痛。儿童乳牙因髓腔大、根尖孔宽，症状可能更隐匿。

5. 面部肿胀

急性根尖周炎扩散至颌骨周围组织时，患侧面部出现肿胀，严重时可波及眼睑、颊部，伴局部发热、压痛，甚至影响张口。糖尿病患者、免疫力低下人群症状更显著。

特殊人群提示：

• 儿童乳牙根尖炎可能影响恒牙胚发育，需尽早干预；

• 妊娠期女性激素变化可能加重炎症，建议孕前完成口腔检查；

• 糖尿病患者炎症愈合慢，需严格控制血糖并加强口腔卫生。

治疗原则：以根管治疗为主，必要时配合抗生素控制感染。药物使用需遵医嘱，避免自行用药掩盖病情。