下肢血栓治疗需根据类型和严重程度选择方案，急性期（2周内）优先抗凝溶栓，慢性期以抗凝+压力治疗为主，特殊人群需调整方案。
一、急性期（发病2周内）
- 药物治疗：以抗凝为主，如低分子肝素、华法林等，严重者需溶栓治疗（如阿替普酶）。
- 机械干预：导管溶栓、血栓抽吸术，适用于大面积血栓或抗凝禁忌者。
二、慢性期（血栓稳定后）
- 长期抗凝：口服抗凝药（如利伐沙班）维持6个月以上，预防复发。
- 物理治疗：医用弹力袜、间歇性气压治疗，改善静脉回流，减轻水肿。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：慎用剧烈运动，避免跌倒，定期监测凝血功能。
- 孕妇：优先低分子肝素，禁用华法林，分娩后继续抗凝至产后6周。
- 儿童：需根据体重调整药物剂量，避免损伤血管的操作，优先保守治疗。
- 合并疾病者：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者需控制血压波动。
四、预防措施
- 高危人群（如术后卧床者）：早期下床活动，穿梯度压力袜，避免久坐久站。
- 生活方式调整：低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，适当运动（如散步）。