病情描述:新生儿吸入性肺炎是怎么回事?
副主任医师 哈尔滨市第一医院
新生儿吸入性肺炎是指新生儿在宫内、分娩过程中或出生后吸入羊水、胎粪、乳汁等物质,引发肺部炎症反应的疾病,多见于早产儿、低体重儿及有窒息史的新生儿。
**一、羊水吸入性肺炎**:胎儿在宫内或分娩时吸入混有胎粪的羊水,胎粪阻塞气道可致肺不张或肺气肿,表现为呼吸困难、发绀。需立即清理呼吸道,必要时机械通气,使用抗生素预防感染。
**二、胎粪吸入性肺炎**:胎粪污染羊水后吸入,胎粪颗粒刺激气道引发炎症,易并发气胸、持续肺动脉高压。治疗以支持为主,重症需体外膜肺氧合(ECMO),抗生素仅用于合并感染时。
**三、乳汁吸入性肺炎**:喂养不当(如呛奶)或吞咽功能障碍导致乳汁进入肺部,表现为咳嗽、气促。需调整喂养方式(少量多次、体位喂养),严重时禁食并静脉营养,避免低氧血症。
**四、预防与护理**:孕期定期产检,避免胎儿宫内缺氧;分娩时严格按流程操作,确保新生儿呼吸道通畅;母乳喂养时注意含乳姿势,防呛奶;早产儿需加强呼吸监测,及时发现异常。