新生儿化脓性脑膜炎需尽早诊断并以广谱抗生素治疗，首选第三代头孢菌素，需足量足疗程（通常14~21天），同时监测病情调整方案。
治疗原则：
- 抗生素治疗：尽早开始，根据脑脊液培养和药敏结果调整，常用头孢曲松或头孢噻肟，疗程需覆盖致病菌及预防复发。
- 对症支持：维持水电解质平衡，控制高热（物理降温为主，避免药物过量），颅内压高时用甘露醇，必要时手术干预。
- 并发症管理：处理脑室炎、脑脓肿等，监测凝血功能，预防DIC，加强营养支持，维持血糖稳定。
- 特殊情况处理：早产儿需延长疗程，合并败血症者需联合用药，合并硬膜下积液时需穿刺引流，避免反复感染。
护理要点：
- 保持呼吸道通畅，密切观察生命体征，避免不必要操作减少刺激，家长需配合完成腰椎穿刺等检查，及时反馈异常。