腔隙性脑梗是什么？

腔隙性脑梗是大脑半球或脑干深部小血管堵塞导致的小面积梗死灶，通常直径为2~15毫米，多数无明显症状，少数可影响认知或肢体功能。

**按病因分类**：

1.高血压性：长期高血压致小血管玻璃样变，最常见类型，多见于中老年高血压患者。

2.动脉粥样硬化性：血管壁斑块脱落堵塞穿支动脉，常见于有吸烟、糖尿病史人群。

3.其他原因：如高血脂、高同型半胱氨酸血症、心房颤动等，需结合基础病分析。

**按病灶位置分类**：

1.基底节区：最常见，可表现为肢体麻木、无力，优势半球受累影响语言。

2.丘脑区：可出现感觉障碍、记忆力下降，部分患者伴疼痛或情绪改变。

3.脑干区：影响运动或平衡，严重时出现吞咽困难、复视，需紧急处理。

4.半卵圆中心区：多无症状，仅影像学发现，与认知功能下降有潜在关联。

**治疗与预防**：

1.药物干预：控制血压、血脂、血糖，常用他汀类、抗血小板药物，需遵医嘱。

2.生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度）。

3.特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，孕妇慎用活血药物，老年患者定期复查。

**注意事项**：

-无症状者需定期体检，避免忽视潜在风险。

-突发肢体无力、言语不清需立即就医，排除大血管梗死。

-长期服药者需监测肝肾功能，避免药物副作用。