骨质疏松的症状及治疗方法有哪些？

骨质疏松的主要症状包括腰背部疼痛、身高变矮、驼背及骨折风险增加，尤其在老年女性绝经后及老年男性中高发。治疗以非药物干预为基础，辅以药物治疗，需结合年龄、性别及个体风险因素制定方案。

**疼痛与骨骼变形**：早期常表现为腰背部弥漫性疼痛，活动后加重，夜间或负重时明显。随病情进展，椎体压缩变形导致身高缩短（每年可达1-2cm）、驼背，严重时出现胸廓畸形影响呼吸功能。

**骨折风险**：常见脆性骨折，如椎体压缩性骨折（轻微外力即可诱发）、髋部骨折（老年女性风险最高，致死致残率高）及腕部骨折（常见于老年男性）。

**非药物干预**：

-**运动**：负重运动（如快走、太极拳）可增强骨密度，抗阻训练（如哑铃操）提升肌肉力量，改善平衡能力。

-**营养**：每日摄入1000-1200mg钙（牛奶、豆制品等）及800-1000IU维生素D（日照或补充剂），蛋白质摄入不足会加重骨流失。

-**生活方式**：戒烟限酒，避免过度饮用咖啡或碳酸饮料，控制体重在健康范围（BMI18.5-24.9）。

**药物治疗**：

-**抗骨吸收药物**：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类，适用于高骨折风险患者。

-**促骨形成药物**：甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽），短期使用可显著提升骨密度。

**特殊人群管理**：

-**绝经后女性**：50岁后每年筛查骨密度，优先选择双膦酸盐或选择性雌激素受体调节剂。

-**老年男性**：70岁以上需关注跌倒风险，补充维生素D至每日800-1000IU，避免长期卧床。

-**儿童青少年**：通过充足日照（每日15-30分钟）和钙摄入（1000-1300mg/日）预防骨量不足。

-**长期用药者**：长期使用糖皮质激素者需预防性补钙和维生素D，定期监测骨密度。