骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，常见症状为腰背部疼痛、身高变矮、驼背，易发生脆性骨折（如椎体、髋部骨折）。治疗以抗骨吸收和促骨形成药物为主，结合生活方式干预，预防骨折发生。
骨质疏松的主要症状：
- 疼痛：腰背部持续性隐痛或酸痛，活动后加重，夜间或负重时明显。
- 骨骼变形：身高缩短（每年减少1~2厘米）、驼背，严重时出现胸廓畸形。
- 骨折风险：轻微外力即可引发骨折，常见于椎体（压缩性骨折）、髋部、腕部。
骨质疏松的高危人群及应对：
- 老年女性：绝经后雌激素骤降，骨流失加速，需加强钙和维生素D摄入，定期监测骨密度。
- 老年男性：70岁后雄激素水平下降，骨量流失，建议增加蛋白质摄入，避免长期卧床。
- 青少年：青少年期骨峰值积累不足，成年后易患病，需均衡饮食、规律运动，预防骨量不足。
- 慢性病患者：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、类风湿关节炎等患者，需定期筛查骨密度，及时干预。
非药物干预措施：
- 运动：每周3~5次负重运动（如快走、太极拳），增强骨密度；避免剧烈运动。
- 营养：每日摄入1000~1200毫克钙（如牛奶、豆制品），800~1000国际单位维生素D，促进钙吸收。
- 生活方式：戒烟限酒，避免过度饮用咖啡和碳酸饮料，减少跌倒风险。
药物治疗选择：
- 抗骨吸收药物：如双膦酸盐类、降钙素类，适用于高骨折风险患者。
- 促骨形成药物：如甲状旁腺激素类似物，适用于严重骨质疏松或药物无效者。
- 特殊人群：儿童禁用抗骨质疏松药物，孕妇哺乳期妇女需在医生指导下用药。
骨折预防与康复：
- 跌倒预防：家中移除障碍物，安装扶手，穿防滑鞋；定期检查视力，控制慢性病（如高血压、糖尿病）。
- 骨折康复：椎体压缩性骨折可采用微创椎体成形术，术后需在医生指导下逐步恢复活动，避免长期卧床。