二度房室传导阻滞心电图是什么病

二度房室传导阻滞是心电图上表现为部分心房冲动不能下传至心室的心律失常，分为Ⅰ型（文氏型）和Ⅱ型（莫氏型），多见于器质性心脏病或电解质紊乱患者。

Ⅰ型二度房室传导阻滞

心电图特征为PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落，RR间期逐渐缩短，QRS波群多正常，常见于迷走神经张力增高或下壁心肌缺血，多数预后良好。

Ⅱ型二度房室传导阻滞

心电图表现为PR间期固定，部分心房冲动突然不能下传，QRS波群多增宽畸形，提示阻滞部位较低，易进展为三度房室传导阻滞，需密切监测。

无症状患者处理

无症状且心率正常者无需特殊治疗，定期复查心电图，避免剧烈运动及使用减慢心率药物，如β受体阻滞剂。

有症状患者干预

出现头晕、黑矇等症状或心率<50次/分时，需及时就医，可能需植入心脏起搏器，青少年患者需排除心肌炎等病因。

特殊人群提示

老年患者合并冠心病、糖尿病者风险更高，需严格控制基础疾病；儿童患者多由病毒性心肌炎引起，应及时治疗原发病并监测心律变化。