病情描述:什么是异位妊娠的临床表现
副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
异位妊娠的临床表现主要为停经后不规则阴道出血、腹痛,严重时可因腹腔内出血导致晕厥或休克,需警惕。
停经与阴道出血:多数患者有6~8周停经史,部分仅表现为月经推迟,随后出现少量不规则阴道出血,色暗红或深褐,量少,常持续至腹痛发作前。
腹痛:是主要症状,早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感;随着胚胎增大,患侧下腹部突发撕裂样疼痛,伴恶心呕吐,血液积聚于直肠子宫陷凹时可出现肛门坠胀感。
晕厥与休克:腹腔内急性出血及剧烈腹痛可导致头晕、面色苍白、四肢厥冷、血压下降,严重者出现失血性休克,危及生命。
盆腔包块:若异位妊娠未破裂,可在患侧附件区触及质地较硬、边界不清的包块,伴触痛。
特殊人群提示:有盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖技术助孕史的女性风险更高,需定期监测血人绒毛膜促性腺激素及超声检查,早发现早干预。