食管癌的三个典型症状是什么？

食管癌的三个典型症状是吞咽困难（尤其是固体食物）、进行性体重下降和胸痛或胸骨后不适。

###吞咽困难

吞咽困难通常在疾病中晚期出现，初期可能仅在吞咽固体食物时感到梗阻感，随病情进展逐渐加重，甚至液体也难以咽下。老年患者因吞咽功能自然退化，可能初期未察觉，延误诊断。

###进行性体重下降

由于吞咽困难导致进食量减少，加上肿瘤消耗，患者短期内体重明显下降，常伴随乏力、贫血等症状。长期营养不良会进一步削弱免疫力，影响治疗耐受性。

###胸痛或胸骨后不适

肿瘤侵犯周围组织或食管狭窄时，可出现胸骨后烧灼感或隐痛，尤其在进食刺激性食物后加重。若疼痛持续不退或放射至背部，提示病变可能已进展至中晚期。

###特殊人群注意事项

老年患者吞咽功能退化可能掩盖早期症状，建议定期体检；有胃食管反流病史者需警惕症状反复或加重；长期吸烟、酗酒者应尽早戒烟限酒，降低风险。一旦出现上述症状，应及时就医检查，早期诊断可显著改善预后。