羊膜穿刺是一种产前诊断技术，通过在孕16~22周经腹部穿刺羊膜腔抽取羊水，分析胎儿染色体、基因或生化指标，用于筛查唐氏综合征等染色体疾病及其他先天异常。
羊膜穿刺的主要适用情况
- 高龄孕妇（年龄≥35岁）或有染色体异常家族史者，此类人群胎儿染色体异常风险较高，需通过羊膜穿刺明确诊断。
- 超声检查发现胎儿结构异常（如心脏畸形、神经管缺陷）或发育迟缓，需进一步排查染色体或基因问题。
- 孕妇血清学筛查（如唐氏筛查）结果提示高风险，需通过羊膜穿刺确诊。
羊膜穿刺的操作流程
术前需进行超声定位，确认胎儿位置及羊膜腔位置，避开胎盘及胎儿。消毒皮肤后，用细针经腹壁刺入羊膜腔，抽取20~30毫升羊水，整个过程约10分钟，术后需观察1~2小时，无异常即可回家休息。
羊膜穿刺的风险与注意事项
- 穿刺相关风险极低，约0.5%~1%的流产风险，低于自然流产率。
- 术后可能出现轻微腹痛或阴道少量出血，通常数小时内缓解，需避免剧烈活动。
- 有凝血功能障碍、严重感染或前置胎盘等情况者，需由医生评估后决定是否适合穿刺。
特殊人群的建议
- 对于有流产史的孕妇，需提前与医生沟通，评估穿刺必要性及风险。
- 孕早期（<16周）羊膜腔较小，穿刺难度增加，建议在孕中期（16~22周）进行。
- 孕妇在穿刺前应保持良好情绪，避免过度紧张，可提前咨询专科医生了解具体流程。