痛风临床表现

痛风临床表现主要为急性关节炎发作，通常在夜间或清晨突然起病，单关节红肿热痛，以第一跖趾关节最常见，数小时内疼痛达到高峰，1~2天可自行缓解，缓解后关节恢复正常。

急性发作期：多发生于下肢关节，尤其是大脚趾，关节红肿热痛明显，疼痛剧烈，活动受限，部分患者伴有发热、寒战等全身症状。

间歇期：发作间期长短不一，从数周到数年不等，部分患者发作频率逐渐增加，间隔时间缩短，无明显症状时关节可正常活动。

慢性期：长期高尿酸血症未控制者可出现痛风石，多见于关节周围、耳郭等部位，痛风石逐渐增大，破溃后排出白色尿酸盐结晶，可形成慢性关节炎，导致关节畸形、活动受限。

特殊人群：儿童痛风罕见，多与遗传因素或继发性高尿酸血症有关，治疗需谨慎；孕妇痛风需避免使用影响胎儿的药物，优先通过饮食和生活方式调整；老年人痛风常合并肾功能不全，需注意药物相互作用和剂量调整。

预防与管理：控制高嘌呤饮食，减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬菜、水果、低脂奶摄入，多饮水促进尿酸排泄，定期监测血尿酸水平，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。