病情描述:痛风表现有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
痛风表现以急性关节炎发作、高尿酸血症及关节内尿酸盐结晶沉积为主要特征,典型发作常始于夜间,多累及第一跖趾关节,伴红肿热痛,持续数天至数周。
**急性发作期**:关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热,活动受限,首次发作多在单侧大脚趾,部分患者伴发热、寒战,症状数天内可自行缓解但易复发。
**间歇期**:发作间期无明显症状,但血尿酸持续升高,长期可在关节、肾脏等部位形成尿酸盐结晶,部分患者在此期出现关节僵硬或轻微疼痛。
**慢性关节炎期**:尿酸盐反复沉积导致关节破坏,出现关节肿胀、畸形、活动受限,可累及多个关节,严重影响生活质量,部分患者伴肾功能损害或肾结石。
**特殊人群**:儿童罕见,青少年患者多为继发性;女性绝经后因雌激素下降尿酸排泄减少,风险升高;合并高血压、糖尿病、高脂血症者需更严格控制尿酸;肾功能不全者应避免使用肾毒性药物,优先选择非布司他等促排泄药物。