病情描述:痛风的表现
主任医师 郑州大学第一附属医院
痛风表现为急性关节炎发作,多在夜间突然起病,常见于单侧第一跖趾关节,伴随红肿热痛,持续数天至数周,可反复发作。
**急性发作期**:关节剧痛,数小时内红肿热痛明显,活动受限,体温可升高,血尿酸水平可能正常或降低。
**间歇期**:发作间期无明显症状,但关节内尿酸盐结晶持续沉积,逐渐形成痛风石,关节活动可能出现轻微不适。
**慢性关节炎期**:痛风石增多增大,关节变形,活动受限,血尿酸持续升高,易合并肾结石、肾功能损害。
**特殊人群注意事项**:
-老年人:症状不典型,易漏诊,需结合病史和血尿酸监测。
-女性:绝经后风险增加,与雌激素减少有关,需控制体重和饮食。
-合并高血压、糖尿病者:需综合管理,避免药物相互作用。
**治疗原则**:急性发作期以止痛为主,间歇期降尿酸治疗,优先非药物干预(低嘌呤饮食、规律运动、控制体重)。