到底什么是痛风病

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎，多见于40岁以上男性，急性发作时关节剧痛、红肿，长期可致关节畸形和肾功能损害。

**一、原发性痛风**：由遗传因素或后天环境（如高嘌呤饮食、肥胖、高血压）引发尿酸生成过多或排泄减少，无明确基础疾病，占痛风病例90%以上。常见于中年男性，女性多在绝经后发病。

**二、继发性痛风**：由其他疾病（如肾功能不全、血液病化疗）、药物（利尿剂、阿司匹林）或高嘌呤摄入导致，尿酸生成或排泄异常，需治疗原发病。

**三、急性发作期处理**：需快速缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，避免高嘌呤饮食，多饮水促进尿酸排泄。

**四、长期管理**：控制血尿酸水平（目标<360μmol/L），优先选择生活方式干预（低嘌呤饮食、规律运动、限酒），必要时在医生指导下使用降尿酸药物。

**五、特殊人群注意**：老年人需警惕肾功能减退导致的尿酸排泄减少，糖尿病患者需监测血糖与尿酸波动，儿童罕见，若发病需排查遗传性酶缺陷。