痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的代谢性疾病，多见于中老年男性，常于夜间突发关节剧痛、红肿发热，严重时可致关节畸形与肾功能损害。
一、痛风的主要类型
- 原发性痛风：由遗传缺陷或饮食、生活习惯引发，占比90%以上，与尿酸排泄减少或生成过多相关。
- 继发性痛风：由其他疾病（如肾病、血液病）或药物（如利尿剂）导致尿酸代谢异常，占比不足10%。
二、典型症状与诱因
- 急性发作期：首次发作多在下肢关节（如大脚趾），疼痛剧烈，数小时内达高峰，持续数天至数周。
- 间歇期：症状缓解后无明显不适，但血尿酸持续升高，易反复发作。
- 慢性期：长期高尿酸血症可形成痛风石，沉积于关节、肾脏，导致关节畸形与肾功能衰竭。
三、预防与管理
- 饮食控制：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，限制酒精与高果糖饮料，增加低嘌呤蔬菜、水果及全谷物。
- 生活方式调整：规律运动（避免剧烈运动）、控制体重、多饮水（每日2000ml以上），避免突然受凉或过度劳累。
- 特殊人群注意：高血压、糖尿病、高脂血症患者需定期监测血尿酸，老年患者应警惕药物相互作用，儿童罕见，若发病需排查继发性病因。
四、治疗原则
- 急性发作期：以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛，避免自行用药。
- 缓解期：长期降尿酸治疗，目标血尿酸值控制在360μmol/L以下，可选用抑制尿酸生成或促进排泄的药物，需遵医嘱。
五、注意事项
痛风患者应定期复查肾功能与尿酸水平，避免因高尿酸血症引发心脑血管疾病风险。若出现关节畸形或肾功能异常，需及时就医。