病情描述:支架手术是怎么做的
副主任医师 解放军总医院第七医学中心
支架手术(经皮冠状动脉介入治疗)通过导管将球囊和支架送入冠状动脉狭窄部位,扩张血管并植入支架支撑血管壁,恢复血流。
**一、术前准备**
需完善心电图、冠脉造影等检查,评估血管狭窄程度。术前6小时禁食禁水,停用抗凝药物。
**二、术中操作**
1.局部麻醉后,通过手腕或大腿动脉插入导管,沿血管送至冠状动脉。
2.注入造影剂显影血管,确定狭窄部位。
3.用球囊扩张狭窄处,再植入支架固定血管。
4.术后造影确认效果,撤出导管并压迫止血。
**三、术后护理**
1.卧床休息6-12小时,穿刺部位需沙袋压迫止血。
2.密切监测心率、血压及穿刺部位情况,防止出血或血肿。
3.遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷),定期复查凝血功能。
**四、特殊人群注意事项**
-老年患者需注意术后活动量,避免过度劳累;糖尿病患者需严格控制血糖,降低血管再狭窄风险。
-孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡手术与药物治疗的利弊,优先选择对胎儿影响小的方案。
**五、生活方式调整**
术后需戒烟限酒,控制体重,坚持规律运动,饮食以低脂、高纤维为主,定期复查心电图及冠脉情况。