老年性阴道炎怎样治疗？

老年性阴道炎治疗以局部雌激素补充为主，辅以保湿润滑剂及必要时的抗生素，同时需结合生活方式调整。

**一、局部雌激素治疗**：

适用于中重度症状患者，通过局部涂抹雌激素软膏或栓剂，改善阴道黏膜厚度与弹性，缓解干涩、瘙痒及炎症。需在医生指导下使用，定期监测激素水平。

**二、保湿润滑剂辅助**：

无激素的透明质酸凝胶或水溶性润滑剂可长期使用，尤其适用于性生活不适或干燥症状明显者，减少摩擦损伤。

**三、抗生素应用**：

合并细菌感染时（如分泌物呈黄绿色、异味），需短期口服或局部使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，需遵医嘱完成疗程。

**四、生活方式调整**：

1.每日温水清洗外阴，避免肥皂等刺激性清洁用品；

2.穿宽松棉质内裤，减少化纤摩擦；

3.适度运动增强免疫力，控制血糖在正常范围；

4.性生活时使用润滑剂，避免过度刺激。

**五、特殊人群注意事项**：

1.合并乳腺癌、子宫内膜癌病史者慎用雌激素，需评估风险；

2.肝肾功能不全者用药需调整剂量，定期监测肝肾功能；

3.绝经后5年以上未使用激素替代治疗者，建议先进行妇科检查排除禁忌证。

治疗周期通常为1-3个月，症状缓解后可逐步减量至维持治疗，具体方案需个体化制定。