老年性阴道炎应如何治疗？

老年性阴道炎治疗以局部雌激素补充为主，辅以保湿润滑及预防感染，需根据症状严重程度选择非药物或药物干预，特殊人群需注意用药安全性。

**局部雌激素治疗**：适用于中重度症状患者，通过补充雌激素改善阴道黏膜厚度与分泌物，常用局部雌激素制剂（如雌三醇乳膏），需在医生指导下使用，有乳腺癌、子宫内膜癌病史者慎用。

**非激素保湿干预**：轻度症状可采用阴道保湿凝胶或润滑剂，如透明质酸类产品，能缓解干涩不适，无激素副作用，适合对激素治疗有顾虑的患者。

**预防感染措施**：合并感染时需使用敏感抗菌药物（如甲硝唑栓），日常注意外阴清洁，避免刺激性洗液，穿棉质透气内裤，减少性生活摩擦损伤。

**特殊人群注意**：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发阴道炎症；肝肾功能不全者慎用雌激素，建议定期监测肝肾功能；绝经后长期未治疗者需排查其他妇科疾病。