病情描述:脑溢血有什么症状
副主任医师 承德医学院附属医院
脑溢血症状表现为突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或麻木、言语障碍、意识障碍,症状常在数分钟至数小时内达高峰,部分患者可能在活动中或情绪激动时发病,若出现上述症状需立即就医。
**一、基底节区出血**
常见症状包括对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲,优势半球出血可伴失语,出血量较大时可出现意识障碍,多见于高血压患者,尤其是50~70岁人群,男性发病率略高于女性。
**二、脑叶出血**
以头痛、呕吐、抽搐为主要表现,不同脑叶受累症状不同,如额叶出血可伴精神症状,颞叶出血可出现听觉异常,顶叶出血可致肢体计算力障碍,多见于脑血管淀粉样变性患者,好发于中老年,女性略多。
**三、脑桥出血**
表现为突发头痛、呕吐、交叉性瘫痪(一侧面部及对侧肢体瘫痪)、双眼向病灶侧凝视,严重时迅速出现深昏迷,四肢瘫痪,高热,多因高血压性小血管病变引起,病情凶险,致残率高,多见于有高血压病史的中老年人。
**四、小脑出血**
典型症状为眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调(走路不稳、动作不协调),出血量较大时可压迫脑干致呼吸循环障碍,部分患者可无高血压病史,青壮年也可发病,需与急性脑血管病或内耳疾病鉴别。
**五、脑室出血**
分为原发性(直接破入脑室)和继发性(脑实质出血破入脑室),表现为剧烈头痛、呕吐、高热、意识障碍、脑膜刺激征阳性,可伴癫痫发作,多见于高血压性脑室出血,老年患者多见,预后较差,需尽早手术清除血肿。
**特殊人群提示**:高血压患者(尤其是血压控制不佳者)、长期酗酒者、有脑血管病家族史者为高危人群,日常需严格控制血压,避免情绪激动和剧烈活动,出现疑似症状时立即拨打急救电话,切勿自行处理或延误治疗,以降低致残率和死亡率。