眼科近视手术怎么做

眼科近视手术通过激光技术重塑角膜曲率，使光线聚焦于视网膜。手术前需完成详细检查，排除眼部疾病及全身性禁忌，术后需遵循医嘱用药并定期复查。

一、术前评估

需通过电脑验光、角膜地形图等检查，确认近视度数稳定（近两年变化≤50度），角膜厚度、曲率等指标符合手术条件。年龄需在18~50岁之间，无严重干眼症、圆锥角膜等眼部疾病，且无糖尿病等影响愈合的全身性疾病。

二、手术方式分类

1. 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：制作角膜瓣后切削基质层，适用于中高度近视，术后恢复较快，可能出现眩光等短期反应。

2. 全飞秒激光手术（SMILE）：无需制瓣，直接在角膜基质内完成切削，切口小、微创，适合角膜较薄者，术后干眼发生率较低。

3. 准分子激光表层切削术（LASEK/PRK）：去除角膜上皮后直接切削，适用于角膜较薄或近视度数较低者，术后疼痛较明显，恢复期较长。

三、术后护理要点

术后1周内避免揉眼、游泳，外出需佩戴护目镜。需按医嘱使用抗生素及人工泪液类药物，定期复查眼压及视力变化。术后1个月内避免剧烈运动，3个月内避免化眼妆及游泳。

四、特殊人群注意事项

18岁以下未成年人近视度数未稳定，不建议手术；孕妇、哺乳期女性需经医生评估后决定；高度近视（≥1000度）患者需谨慎选择手术方式，避免术后角膜扩张风险。

五、术后效果与风险

多数患者术后视力可恢复至术前矫正水平，短期可能出现视力波动、干眼等症状，长期效果稳定。术前需充分了解手术可能的并发症，如角膜瓣移位、感染等，选择正规医疗机构降低风险。