骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，导致骨骼脆性增加，易发生骨折，尤其多见于绝经后女性和老年人群。
一、常见类型及特点
- 原发性骨质疏松症：
- 绝经后骨质疏松症：多见于女性，与雌激素水平下降直接相关，骨量快速流失，50岁后风险显著升高。
- 老年性骨质疏松症：男性65岁后、女性70岁后发生，随年龄增长骨代谢失衡，骨小梁变细、数量减少。
二、高危因素与风险人群
- 年龄与性别：女性绝经后雌激素骤降，男性70岁后骨密度下降加速，女性风险高于男性。
- 生活方式：长期缺乏运动、钙摄入不足（每日推荐量1000-1200mg）、吸烟酗酒、过量咖啡因等。
- 病史与疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等慢性疾病，长期使用糖皮质激素药物。
三、预防与干预
- 非药物干预：
- 饮食：增加钙（如牛奶、豆制品）和维生素D（如鱼类、晒太阳）摄入，每日蛋白质摄入充足。
- 运动：负重运动（如快走、太极拳）和抗阻训练（如哑铃）增强骨密度，每周3-5次，每次30分钟。
- 药物治疗：
- 绝经后女性可考虑双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），需遵医嘱使用。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：避免过早负重，保证充足钙和维生素D摄入，预防佝偻病。
- 孕妇/哺乳期女性：每日钙摄入量增至1200mg，避免过度补钙。
- 老年人：定期骨密度检测（每年1次），预防跌倒，家中加装扶手、防滑垫等安全设施。
五、骨折预防
- 避免剧烈运动和危险动作，使用助行器辅助行走，减少跌倒风险。
- 高风险人群需定期筛查，早发现早干预，降低骨折致残率。