骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,常见于绝经后女性及老年人群,易引发骨折风险增加。
一、原发性骨质疏松症
- 绝经后骨质疏松症:多见于女性50-70岁,雌激素骤降致骨吸收加速,骨量快速流失。
- 老年性骨质疏松症:男性70岁后、女性75岁后,随年龄增长骨形成能力下降,骨量缓慢流失。
二、继发性骨质疏松症
- 内分泌性疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进等,影响钙磷代谢与骨代谢平衡。
- 营养性因素:钙/维生素D缺乏、蛋白质摄入不足,长期卧床或活动过少导致骨流失。
三、特殊人群风险
- 儿童青少年:长期钙摄入不足、维生素D缺乏,可能影响骨峰值积累,增加成年后患病风险。
- 长期用药者:长期使用糖皮质激素(如泼尼松)需监测骨密度,及时干预。
四、预防与管理
- 非药物干预:每日摄入钙800-1000mg,维生素D 400-800IU,规律负重运动(如快走、太极拳)。
- 高危人群筛查:建议女性65岁后、男性70岁后及有脆性骨折史者定期检测骨密度,早发现早干预。