病情描述:骨质疏松症的好发人群有哪些
主任医师 南京市第一医院
骨质疏松症好发于绝经后女性(50-70岁)、老年男性(70岁以上)、长期使用糖皮质激素者、缺乏运动或钙摄入不足人群、有脆性骨折史者。
绝经后女性:雌激素骤降致骨吸收加速,骨量每年流失1%-2%,50岁后骨折风险显著上升,尤其是椎体和髋部。
老年男性:雄激素减少及肌肉量下降,70岁后骨密度每年流失0.5%-1%,骨折风险随年龄递增,髋部骨折致死率高。
长期用药人群:糖皮质激素(如泼尼松)抑制成骨细胞活性,每使用5mg/d超过3个月,骨量开始流失,骨折风险增加2-3倍。
不良生活方式者:每日钙摄入<800mg、维生素D缺乏、久坐少动,或吸烟酗酒者,骨密度下降速度比健康人群快30%。
脆性骨折史者:既往发生过椎体或髋部骨折,骨微结构已受损,再次骨折风险是常人的2-5倍,需早期干预。
特殊人群提示:绝经后女性建议每年筛查骨密度,老年男性65岁后加强骨健康管理,用药期间需定期监测骨代谢指标,避免跌倒可大幅降低骨折风险。