病情描述:维生素D缺乏性佝偻病是怎么引起的
副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院
维生素D缺乏性佝偻病主要因维生素D摄入不足或吸收障碍,导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化不全。多见于婴幼儿,尤其6个月~2岁儿童,早产儿、双胎及冬季出生者风险更高。
**一、维生素D摄入不足**
婴幼儿喂养不当(如母乳/配方奶维生素D含量不足)、辅食添加缺乏富含维生素D食物(如鱼类、蛋黄),或长期日光照射不足(如室内活动多、皮肤暴露少),均会导致维生素D合成不足。
**二、吸收与代谢障碍**
慢性腹泻、肝胆疾病(如肝炎、胆道闭锁)影响脂溶性维生素吸收,肾脏疾病(如肾小管酸中毒)则降低维生素D活化能力,使活性维生素D生成受阻,进而阻碍钙吸收。
**三、特殊人群风险**
早产儿、低出生体重儿因先天储备不足,需更早期补充维生素D;长期素食者或严格防晒人群,皮肤合成维生素D受限,需额外关注来源;肥胖儿童因脂肪过多影响维生素D代谢和吸收,也可能增加风险。
预防应从孕期开始,婴幼儿出生后尽早补充维生素D,保证充足户外光照(夏季避免强光直射,每日10~30分钟),合理添加富含维生素D食物。