病情描述:维生素d缺乏性佝偻病咋回事的?
副主任医师 嘉兴市第二医院
维生素D缺乏性佝偻病是因维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,以骨骼病变为主要特征的儿科常见病,多见于婴幼儿期~3岁前。
病因与发病机制:维生素D摄入不足、日照不足或吸收障碍,导致骨骼生长发育异常。早产儿、双胎等高危人群风险更高。
临床表现:早期表现为易激惹、夜惊等神经症状;激期出现颅骨软化、方颅等骨骼畸形;恢复期症状逐渐缓解,后遗症期可能残留骨骼畸形。
诊断与筛查:通过血清25-羟维生素D水平检测确诊,结合临床症状及骨密度检查辅助诊断。高危儿建议定期监测。
治疗原则:优先非药物干预,增加日照时间(每日户外活动1~2小时),补充维生素D制剂。严重病例需遵医嘱使用钙剂,避免低龄儿童自行用药。
特殊人群注意事项:早产儿、双胞胎需提前干预;肥胖儿童需关注维生素D吸收效率;长期使用激素类药物者应定期监测。