病情描述:糖尿病怎么用药
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病用药需结合类型、病情及个体差异,1型需胰岛素,2型可口服药或胰岛素,老年、孕妇等特殊人群需个体化调整。
1型糖尿病:需终身胰岛素治疗,优先选择基础+餐时胰岛素方案,避免低血糖风险。
2型糖尿病:以二甲双胍为一线,配合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,心衰、肾衰患者慎用SGLT-2抑制剂。
特殊人群:老年患者避免强效降糖药,优先二甲双胍;孕妇首选胰岛素,避免口服药致畸风险;儿童需严格按体重调整剂量。
用药原则:优先非药物干预,如饮食控制、运动;联合用药需监测肝肾功能,避免药物叠加副作用。