糖尿病药物有哪些？

糖尿病药物主要包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、磺脲类、胰岛素等。

1.双胍类药物：以二甲双胍为代表，是2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性，降低肝糖输出。老年患者需注意肾功能监测，避免空腹服用以减少胃肠道反应。

2.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过促进尿糖排泄降血糖，兼具心肾保护作用。肾功能不全患者慎用，需警惕泌尿生殖系统感染风险。

3.GLP-1受体激动剂：如司美格鲁肽、利拉鲁肽，可延缓胃排空、抑制食欲，适用于超重患者。常见恶心、呕吐等胃肠道反应，需注意注射部位轮换。

4.磺脲类药物：如格列美脲、格列齐特，促进胰岛素分泌。老年患者需警惕低血糖风险，建议从小剂量开始，定期监测血糖。

5.胰岛素类：分基础、餐时、预混等类型，适用于1型糖尿病或2型口服药失效者。需注意注射部位轮换和低血糖预防，婴幼儿使用需严格遵医嘱。

特殊人群用药需个体化调整，优先非药物干预，避免自行增减药量。用药期间定期监测血糖、肝肾功能，根据病情变化及时与医生沟通。