胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡，常见于胃角、胃窦部，病程长且易复发。
胃溃疡的常见类型
- 幽门螺杆菌感染相关溃疡：约占70%-80%，幽门螺杆菌定植破坏胃黏膜屏障，长期感染可引发溃疡。
- 非甾体抗炎药相关溃疡：长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护作用。
- 应激性溃疡：严重创伤、手术、烧伤等应激状态下，交感神经兴奋导致胃黏膜缺血缺氧。
- 其他因素：遗传、吸烟、酗酒、长期精神紧张等也可能诱发或加重溃疡。
特殊人群注意事项
- 老年人：症状不典型，易并发出血、穿孔，需定期复查胃镜。
- 孕妇：胃酸分泌增多，需避免长期服用非甾体抗炎药，建议在医生指导下用药。
- 儿童：罕见但需警惕，多与幽门螺杆菌感染或长期饮食不规律有关，优先非药物干预。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳易影响溃疡愈合，需严格监测血糖。
治疗原则
- 药物治疗：以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂为主，根除幽门螺杆菌需联合用药。
- 生活方式调整：规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，减少精神压力。
- 定期复查：治疗后需复查胃镜，评估愈合情况，防止复发。