胆道梗阻的治疗方法

胆道梗阻治疗以解除梗阻、恢复胆汁引流为核心，需结合病因（如结石、肿瘤、炎症等）选择手术、内镜或介入治疗，同时控制感染、营养支持。

一、良性梗阻（如结石、炎症）

首选内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石或支架置入，术后需监测感染；若合并胆管狭窄，可联合球囊扩张或支架引流。老年患者需评估心肺功能，避免过度镇静。

二、恶性梗阻（如胆管癌、胰头癌）

1. 姑息性手术：如胆肠吻合术，适合无法根治切除者；

2. 支架植入：ERCP或超声引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD），缓解黄疸；

3. 特殊人群：高龄或合并糖尿病者需严格控制血糖，降低感染风险。

三、术后管理

1. 营养支持：低脂高蛋白饮食，补充脂溶性维生素；

2. 并发症预防：定期复查肝功能，监测支架通畅性；

3. 儿童患者：优先选择可吸收支架，避免反复手术创伤。

四、紧急情况处理

出现高热、寒战、黄疸加深时，立即就医，必要时急诊手术或介入引流，避免急性化脓性胆管炎。

注：所有治疗需由专业医师评估，根据个体情况制定方案，切勿自行用药或调整治疗。