冠脉造影是什么检查？

冠脉造影是通过将造影剂注入冠状动脉，利用X射线成像技术观察冠状动脉血管形态、血流情况及狭窄程度的影像学检查，用于诊断冠心病等心脏血管疾病。

一、诊断性冠脉造影

通过血管穿刺将造影导管送至冠状动脉开口，注射造影剂后在X线下动态观察血管狭窄或阻塞部位、程度及侧支循环情况，是诊断冠心病的金标准，尤其适用于胸痛疑似冠心病、心电图异常或其他检查提示冠脉病变的患者。

二、介入性冠脉造影（PCI术前评估）

在诊断性造影基础上，可同步评估是否需行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），明确靶病变血管、狭窄部位及长度，为支架植入等介入操作提供精准解剖信息，帮助术者规划手术方案，提高治疗成功率。

三、特殊人群注意事项

• 高龄患者：需提前评估肾功能储备，检查前避免脱水，造影后多饮水促进造影剂排泄，降低造影剂肾病风险。

• 糖尿病患者：严格控制血糖，避免造影剂诱发高渗性脱水，术前3天可考虑暂停二甲双胍类药物（需遵医嘱）。

• 肾功能不全者：优先选择等渗造影剂，缩短造影剂接触肾脏时间，术后密切监测尿量及肾功能指标。

四、术后恢复要点

术后穿刺部位需沙袋压迫6-8小时，制动24小时，避免剧烈活动防止出血或血肿；饮食以清淡易消化为主，避免高脂饮食；若出现胸痛、呼吸困难、穿刺部位异常渗血等症状，应立即就医。