慢性胃炎的治疗以根除幽门螺杆菌、对症药物缓解症状、改善生活方式及营养支持为主，需根据个体病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激、自身免疫等）和症状制定方案。
一、针对幽门螺杆菌感染的治疗
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎常见病因，需采用含质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素的四联疗法根除，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除效果。
二、对症药物干预
- 胃酸相关症状：如反酸、烧心，可使用PPI（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌。
- 胃黏膜保护：铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂可促进黏膜修复，缓解胃痛、胃胀。
- 动力障碍：莫沙必利、伊托必利等促动力药适用于餐后饱胀、嗳气等症状。
三、生活方式调整
- 饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、高盐、酒精及咖啡摄入。
- 营养支持：多食用易消化的蛋白质（如瘦肉、鱼类）、新鲜蔬果，补充维生素B族及维生素C。
- 心理调节：长期焦虑、压力可能加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解情绪。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：若因感染需治疗，需在医生指导下选择儿童适用剂型及剂量，避免自行用药。
- 老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），定期监测肝肾功能，优先非药物干预。
- 孕妇：需严格遵循医嘱用药，避免影响胎儿，以饮食和生活方式调整为主。
五、定期复查与随访
建议每1~2年进行胃镜复查，尤其对于萎缩性胃炎或有家族史者，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。