病情描述:急性肺水肿的临床表现及处理?
副主任医师 湖北省中医院
急性肺水肿以突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰为典型表现,处理需快速降低肺循环压力、改善氧合,关键在于及时识别与多学科协作。
**心源性肺水肿**:多因左心衰竭,如高血压、冠心病、瓣膜病等诱发。患者常有夜间憋醒史,需立即半卧位、吸氧,药物可选用利尿剂、血管扩张剂等。
**非心源性肺水肿**:由肺内感染、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等引发。需针对病因治疗,如抗感染、纠正低蛋白血症,保持呼吸道通畅,必要时机械通气。
**特殊人群注意事项**:老年患者易合并多器官功能障碍,需监测电解质;孕妇需优先保证胎儿安全,避免药物对妊娠的不良影响;儿童需严格控制液体量,优先采用无创呼吸支持。
**预防与应急**:高危人群需定期监测基础疾病,避免劳累、感染等诱因。家中可备氧气袋,出现症状及时就医,切勿自行用药。