病情描述:急性肺水肿的临床表现?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
急性肺水肿常见面色苍白或发绀、突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,严重时伴烦躁或意识障碍,需紧急处理。
**心源性肺水肿**:多因左心衰竭(如冠心病、高血压性心脏病)引发,起病较急,夜间或劳累后加重,患者常被迫坐起,肺部湿啰音从肺底向心尖扩散。
**非心源性肺水肿**:由急性肺损伤(如肺炎、ARDS)或中毒(如有机磷、刺激性气体)导致,起病相对较缓但进展快,早期有低氧血症,胸片呈双肺弥漫性浸润影。
**高原性肺水肿**:海拔~3000米以上快速登高者易发生,表现为头痛、胸闷、咳嗽,症状在登高原后1~3天出现,血氧饱和度显著下降。
**特殊人群注意事项**:老年患者需警惕基础疾病(如心衰、糖尿病)加重风险,儿童和孕妇应立即就医,避免延误抢救时机。治疗以[利尿剂]、[血管扩张剂]等药物为主,同时给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。