请问肝炎的主要表现是什么？

肝炎主要表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/巩膜发黄）、尿色加深、肝区不适或疼痛，部分患者伴恶心呕吐、腹胀等。

一、急性肝炎表现

急性肝炎起病较急，病程通常在6个月内。典型症状包括短期内出现的乏力、食欲显著下降，可能伴随发热、恶心呕吐，部分患者皮肤和眼白会出现黄疸，尿液颜色加深如茶色，大便颜色变浅。儿童急性肝炎有时症状不典型，可能仅表现为轻微消化道症状或精神萎靡。

二、慢性肝炎表现

慢性肝炎病程持续6个月以上，症状多隐匿或轻微。常见表现为长期乏力、食欲差、腹胀，部分患者可能有肝区隐痛或不适。随着病情进展，可能出现面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌等体征。女性患者若合并自身免疫性肝炎，可能伴随关节痛、皮疹等症状。

三、重症肝炎表现

重症肝炎（肝衰竭）起病凶险，短期内出现极度乏力、严重消化道症状（频繁呕吐、呃逆）、黄疸迅速加深，凝血功能障碍（如牙龈出血、皮肤瘀斑），意识障碍（嗜睡、烦躁甚至昏迷）。老年患者因器官功能衰退，症状可能不典型，需警惕病情进展。

四、特殊类型肝炎表现

自身免疫性肝炎多见于中青年女性，常伴关节痛、口腔溃疡等自身免疫表现；酒精性肝炎患者有长期大量饮酒史，可能出现右上腹隐痛、肝大；病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）多有明确病毒感染史，慢性化风险高，需定期监测肝功能。

五、特殊人群注意事项

孕妇感染肝炎可能加重病情，需加强肝功能监测；老年人代谢能力下降，症状隐匿但进展快，建议定期体检；儿童肝炎若由病毒引起，需注意家庭隔离，避免交叉感染；糖尿病患者合并肝炎时，血糖波动可能影响病情，需协同管理。