病情描述:高血压药有哪些种类
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
高血压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心衰者,肾功能不全者慎用。
钙通道阻滞剂扩张血管,对老年、单纯收缩期高血压效果好,可能引起水肿、心悸,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,干咳、肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂作用类似ACEI,干咳发生率低,禁忌同ACEI,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并冠心病、心梗后患者,支气管哮喘、严重心衰者禁用。
特殊人群:孕妇禁用ACEI/ARB,老年患者注意利尿剂电解质紊乱,糖尿病患者优先选ACEI/ARB,儿童高血压以非药物干预为主,避免使用β受体阻滞剂。