高血压药的分类及作用？

高血压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）通过减少血容量降压；钙通道阻滞剂（如氨氯地平）扩张血管；血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）抑制血管收缩；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）阻断受体作用；β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率。

###利尿剂

通过促进钠水排泄降低血容量，适用于轻中度高血压合并水肿患者，但需监测电解质，糖尿病、高尿酸血症者慎用。

###钙通道阻滞剂

选择性扩张外周血管，对老年高血压、合并冠心病者有益，常见副作用为下肢水肿，心衰患者慎用，避免与某些降压药联用。

###血管紧张素转换酶抑制剂

抑制血管收缩并减少醛固酮分泌，保护心肾，适用于合并蛋白尿、心衰者，但干咳发生率较高，双侧肾动脉狭窄者禁用。

###血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

作用类似ACEI但干咳少，适用于ACEI不耐受者，妊娠、高钾血症患者禁用，肾功能不全者需监测肌酐。

###β受体阻滞剂

减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心律失常者，支气管哮喘、严重心衰者禁用，运动员慎用。

特殊人群注意：老年患者需从小剂量开始，避免体位性低血压；糖尿病患者优先选择ACEI/ARB；肾功能不全者需调整用药并监测指标。