病情描述:股骨颈骨折怎么办?
主任医师 上海交通大学附属第一人民医院
股骨颈骨折需立即就医,尽早手术固定或置换,术后康复期长,3个月内避免负重,高龄患者需防并发症。
**1.及时就医与诊断**
受伤后24小时内就诊,通过X线、CT明确骨折类型(头下型、经颈型、基底型),头下型愈合差需尽快处理。
**2.手术治疗**
-内固定术:适用于年轻、骨折稳定者,常用空心螺钉固定,术后早期活动;
-人工关节置换术:高龄、骨折移位或不愈合者,术后2-3天可下床,需防假体松动。
**3.非手术治疗**
卧床牵引(皮牵引或骨牵引),需长期卧床(6-12周),易引发肺炎、深静脉血栓,适合身体虚弱无法手术者。
**4.术后康复与护理**
-避免髋关节内旋、过度屈曲,康复期(3-6个月)拄拐行走;
-补充钙和维生素D,预防骨质疏松,戒烟限酒减少骨不连风险。
**5.特殊人群注意**
-老年患者:防跌倒(家中加装扶手),术后防感染;
-儿童:多为低能量损伤,复位后固定需更频繁复查。