心肌梗死最常见并发症是什么

心肌梗死最常见并发症是心力衰竭，多发生在梗死后数天至数周内，尤其多见于左心室大面积梗死患者。

**心力衰竭**：心肌梗死后心肌收缩力显著下降，心脏泵血能力不足，导致肺循环淤血、体循环淤血，表现为呼吸困难、水肿等症状。

**心律失常**：室性早搏、室速或室颤等，可在梗死后早期出现，严重时可致心脏骤停。

**心源性休克**：由于心肌大面积坏死，心输出量骤降，导致血压下降、器官灌注不足，需紧急抢救。

**室壁瘤**：梗死区域心肌变薄、膨出形成，可能引发血栓、心律失常或心力衰竭。

**心包炎**：少数患者梗死后数天出现，表现为胸痛、发热，多为自限性，需与感染性心包炎鉴别。

**特殊人群提示**：老年患者因基础疾病多，并发症风险更高，需加强监测；糖尿病患者需严格控制血糖，减少心肌再损伤；女性患者可能症状不典型，易延误诊治，需提高警惕。